Консультации
Q.23.09.2015 09:54 Волгоград
Здравствуйте! в 2012 упал с мотоцикла, с тех пор болит плечо в некоторых положениях. Закачивал - становилось лучше. От плавания становилось хуже. Недавно упал с велосипеда, руку теперь нельзя отодвинуть от тела ни самому ни с помощью другой руки - больно. Сделал мрт. Заключение: МР-картина повреждения сухожилия надостной мышцы(ротаторная манжета), теносиновита длинной головки бицепса, синовита. Контузионные изменения головки плечевой кости. Скажите, нужна ли операция при таком положении, или всё не так серьёзно?Учитывая наличие стойкой клинической картины и данные МРТ, речь ,скорее всего, идет об необходимости в оперативном лечении.Но окончательное решение может принять только врач-ортопед после очной консультации и проведения функциональных тестов.Кабирски Сев Георгиевич, к.м.н. (Московские Центры Дикуля)
Q.23.09.2015 09:55 Санкт-Петербург
Здравствуйте. Мне 22 года. У меня с детства боли в области простаты. Ставили хрон. простатит. Но чтобы точно понять где находиться причина болей, хочу сделать мрт. Как думаете в данном случае стоит использовать контраст? И будет ли видно на мрт сосуды итд? Так как проблема возможно и в кровотоке. Или это идет как отдельное мрт исследование \"ангиография\"? Заранее благодарю!Контраст назначается при обследовании простаты в том случае, если есть только в этом возникает клиническая необходимость.Ангиография это отдельное исследование. И причину болевых проявлений ( дифференциальную диагностику и план обследования) определяет врач, а не пациент.Поэтому, рекомендуем сначала проконсультироваться с опытным врачом-урологом.
Кабирски Сев Георгиевич, к.м.н. (Московские Центры Дикуля)
Q.23.09.2015 09:55 Санкт-Петербург
Здравствуйте! Беспокоит стреляющий шум в ушах и голове. Скажите пожалуйста что мне делать? Сделал мрт головы и шеи. На МР-томограммах, взвешенных по Т1, Т2 и FLAIR в трех плоскостях визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга. Обьемных образований и участков изменения Мр-сигнала от вещества головного мозга не определяется. Боковые желудочки симметричны (D=S), не расширены, III-й, и IV-й желудочки не изменены. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Срединные структуры не смещены. Субарахноидальное пространство выражено равномерно, не расширено. Хиазмально-селлярная область не изменена. Миндалины мозжечка на уровне большого затылочного отверстия. Придаточные пазухи носа пневматизированы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данных за обьемные образования и участков изменения МР-сигнала от вещества головного мозга не получено. Шейный отдел. На серии Мр-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной корональной аксиальной плоскостях, визуализируются структуры шейного отдела позвоночника. Физиологический шейный лордос сглажен. Определяется умеренное снижение высоты и гидрофильности межпозвоночных дисков практически во всем отделе. В сегментах С3-С4, С4-С5 дорзальные протрузии размером до 1,5 мм, без признаков компрессии спинномозговых корешков. Передне-задний размер позвоночного канала не сужен. Размеры тел позвонков без особенностей. Интенсивность МР-сигнала от тел позвонков однородна. Спинной мозг в зоне сканирования однородной структуры, интенсивность сигнала от него не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина умеренных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника.Как правило, шум в ушах ( голове) бывает обусловлен наличием изменений в среднем ухе. Тем более, данные МРТ свидетельствуют об отсутствии других возможных причин. Рекомендуем пройти консультацию ЛОР врача и провести аудиометрию.
Кабирски Сев Георгиевич, к.м.н. (Московские Центры Дикуля)
Q.04.09.2015 18:20 Ижевск
Добрый день. Мне 23 года занимаюсь единоборствами с некоторого времени начали беспокоить неприятные ощущения в левом колене и хруст. Прошел МРТ обследование и консультацию хирурга результаты приведены ниже: МРТ: Проведено исследование коленного сустава в Т1-, Т2-, PDW и SPAIR в двух проекциях. Визуализируются все структуры коленного сустава. Конгруэнтность суставных поверхностей не нарушена МР-сигнал от медиального мыщелка большеберцовой кости и бедеренной кости не изменен. Хрящ большеберцовой кости в медиальных отделах и надколенника неравномерно истончен. Патологического скопления жидкости в полости сустава, в супрапателлярной сумке не опредеяется. Межмыщелковые возвышения не заострены. МР-сигнал от менисков не изменен. Передняя и задняя крестообразные, коллатеральные связки и собственные связки надколенника без особенностей. В области задней крестообразной связки многокамерная киста, размером 16x13x15мм. Заключение: Деформирующий артроз 1 ст. Ганглиева киста Консультация хирурга: Проведя несколько проб на травму менисков и осмотрев снимки МРТ хирург скал что у меня есть только киста травмы менисков, никакого артроза нет и я могу заниматься дальше спортом что лезть в сустав и удалять кисту не стоит если она меня в принципе не беспокоит. Однако после долгого нахождения на ногах сустав хрустит в области колена опять бывают неприятные ощущения хоть и не могу назвать их болезненными но разд рожает особенно хруст может ли это быть связано с наклон или подвывих надколенника и тд? Какое обследование еще необходимо что бы точно узнать что с коленом? Хотелось бы узнать ваше мнение могу ли я дальше заниматься спортом учитывая что идет большая нагрузка на колени постоянно коленный сустав работает на полную амплитуду...?Если киста доставляет дискомфорт и нарушает функцию сустава, то в таком случае необходимо рассмотреть вопрос об проведении артроскопической операции. Тем более, если Вы планируете заниматься спортом.После проведения артроскопической операции можно полноценно заниматься спортом.Рекомендуем проконсультироваться со специалистом ортопедом, который имеет опыт артроскопических операций.
Кабирски Сев Георгиевич, к.м.н. (Московские Центры Дикуля)
Q.26.08.2015 17:17 Тернополь
Добрый день. Моей дочери 17 лет , часто у нее возникают боли справа внизу живота. Симптомы острого апендицита не прослеживаются. Можно ли отдеференциировать на МРТ хронический апендицит и аднексит?Дифференциальный диагноз проводится на основании совокупности клинических, лабораторных и инструментальных методов обследования. Как правило, для патологии брюшной полости( малого таза) бывает достаточно УЗИ исследования и лабораторных исследований.Возможно также проведение МРТ, но решение о необходимости проведения МРТ принимает лечащий врач.
Кабирски Сев Георгиевич, к.м.н. (Московские Центры Дикуля)
Задать вопрос