МРТ всего тела

МРТ всего тела это диагностический скрининговый метод с использованием радиоволн и сильного магнитного поля и позволяющий получать послойные изображения органов и тканей всего организма (в том числе и опорно-двигательного аппарата). МРТ всего тела позволяет изучить морфологическую картину всех органов и тканей с детальным изображением, что позволяет диагностировать многие состояния на ранней стадии.

МРТ всего тела назначается обычно в двух случаях:

1. Для обычного сканирования в программах check-up.
2. При наличии в анамнезе онкологического заболевания или отягощенный онкологией семейный анамнез.

Процедура МРТ всего тела занимает в среднем 60 минут и за это время удается получить несколько тысяч изображений органов и тканей и тщательное изучение результатов визуализации тканей позволяет провести раннюю диагностику очагов поражения, опухолей, аномалий и таких опасных для жизни заболеваний, как аневризмы, инсульт, рак и сосудистые заболевания. Интерпретация результатов сканирования проводится только опытными врачами МРТ, которые определяют подозрительные участки тканей, что служит отправной точкой для более тщательного обследования и, в конечном итоге, ранняя диагностика позволяет начать лечение до появления симптомов и улучшить результаты лечения различных заболеваний. Довольно часто, МРТ всего тела назначается для выявления метастазов опухоли в костные ткани и мягкие ткани, и нередко является альтернативной сцинтиграфии, где используются радиоактивные изотопы, и есть определенный риск лучевой нагрузки на организм. И, хотя не всегда, МРТ всего тела позволяет определить все виды метастазов или первичных опухолей (особенно небольших размеров в мягких тканях), тем не менее, этот метод диагностики в большинстве случаев позволяет провести раннюю диагностику карциномы почек, рак печени, рак яичников. Кроме того, скрининг МРТ всего тела фокусируется также на диагностике опасных для жизни заболеваний, таких как аневризма, инсульт и сосудистая патология, не подвергая пациента воздействию ионизирующего излучения.

Основными возможностями диагностики с помощью МРТ всего тела являются следующие состояния:

1. Аневризма аорты и сосудов головного мозга, которые, чаще всего, протекают бессимптомно, но их разрыв приводит к смертельному исходу в 75% случаев. Если же аневризма более 4-5 см, то смертность превышает 75 %.Поэтому ранняя диагностика и лечение позволяют снизить уровень смертности от аневризмы до 1-5 %.
2. Опухоли почек. Нередко опухоли почек развиваются бессимптомно и клинически начинают проявляться уже в запущенной стадии. Когда опухоли почек обнаруживаются на ранних стадиях , то прогноз очень хороший ( если опухоль обнаружена на 1 стадии , то существует 90-95% выживаемость в течение 5 лет по сравнению с 4-й стадией , при которой выживаемость в течение 5 лет около 5% ).
3. Компрессионные переломы позвоночника. Компрессионные переломы позвоночника являются причиной прогрессивной потери плотности костной ткани вследствие остеопороза и нередко протекают почти бессимптомно.
4. Скрининг органов малого таза. Рак яичников также нередко протекает бессимптомно и обнаруживается на поздних стадиях, что приводит к высокой смертности. Раннее выявление рака имеет решающее значение для улучшения выживаемости.
5. Заболевания поджелудочной железы. Тщательная оценка морфологической картины поджелудочной железы, в том числе диагностика, как воспалительных процессов, так и злокачественных новообразований.
6. Поражения печени. Применение МРТ с высоким магнитным полем позволяет определить даже небольшие изменения в структуре печени, и МРТ всего тела позволяет обнаружить подозрительные изменения в морфологии печени и при необходимости провести дообследование и подобрать адекватную тактику лечения. Особенно это актуально, когда есть хронические заболевания печени.
7. Заболевания желчного пузыря. Камни в желчном пузыре и другие аномалии желчного пузыря и желчных протоков хорошо диагностируются с помощью МРТ. МРТ лучший неинвазивный метод исследования желчных протоков.

Означает ли это, что МРТ всего тела в состоянии идентифицировать каждую патологию в теле? Конечно же, нет. Как и всякое медицинское обследование МРТ всего тела имеет свои ограничения. МРТ всего тело не имеет возможности эффективно диагностировать заболевания коронарных артерий или диагностировать рак легкого (что лучше диагностируется с помощью КТ, МСКТ). Кроме того, в качестве скринингового инструмента МРТ не является оптимальным методом для ранней диагностики заболеваний толстой кишки или рака предстательной железы. Важно также понимать, что даже раннее обнаружение рака не гарантирует на 100% успешность лечения. Кроме того, анализ результатов МРТ и возможность ранней диагностики заболеваний зависит не только от оборудования, но и опыта специалистов МРТ, которые буду анализировать полученные изображения органов и тканей. Тем не менее, учитывая достаточную безвредность МРТ исследования скрининговое МРТ всего тела является достаточно ценным методом диагностики многих заболеваний, особенно в тех случаях, когда они протекает бессимптомно или необходимо исключить метастазы. И самое главное, результаты МРТ всего тела дают возможность прицельно в дальнейшем дообследовать органы и ткани, где обнаружены изменения морфологической картины.

Подготовка к процедуре МРТ всего тела

Пациент может использовать специальную одноразовую одежду или находиться во время процедуры в своей одежде, если она свободная и не имеет металлической фурнитуры. Прием пищи при проведении МРТ всего тела не регламентируется, но лучше воздержаться от приема пищи за несколько часов до исследования. Контрастное вещество, как правило, не применятся при МРТ всего тела.

Все объекты с содержанием металла должны быть удалены до проведения МРТ. Это такие предметы как:

1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены.
2. Булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения МРТ
3. Съемные зубные протезы с наличием в составе металла
4. Ручки, карманные ножи и очки
5. Пирсинг на теле

Проведение МРТ противопоказано при наличии у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств:

1. Кохлеарные имплантаты.
2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга.
3. Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты).
4. Искусственные клапаны сердца.
5. Имплантированные инфузионные помпы.
6. Имплантированные электронные устройства, в том числе дефибриллятор, кардиостимулятор.
7. Эндопротезы суставов (с содержанием металла).
8. Имплантированные стимуляторы нервов.
9. Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы.
10. Металлические части в теле человека (например, пули или осколки), так как мощное магнитное поле может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей.

Процедура выполнения МРТ всего тела

Традиционный аппарат МРТ (закрытого типа) представляет собой большую цилиндрическую трубку окруженную магнитом. Пациент во время исследования лежит на подвижном столе, который двигается в центр магнита. Существуют также МРТ аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам. Исследования на аппаратах открытого типа (а они преимущественно низкопольные), как правило, не используются для проведения МРТ всего тела. В последнее время появились аппараты открытого типа с высоким полем ( 1 и более Тесла), которые позволяют получить качественное изображение, в отличие от основных моделей открытых МРТ, где магнитное поле низкое и изображение менее качественное. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение достаточно продолжительного промежутка времени (в среднем 60 минут). Процедура МРТ абсолютно безболезненна и, тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать чувство тепла в теле, что является нормальной реакцией тканей на магнитное поле. Как правило, пациент находится один в аппаратной МРТ во время исследования, но между врачом рентгенологом и пациентом есть двухсторонняя аудиосвязь и врач видит пациента. После прохождения процедуры МРТ пациенту не требуется время на адаптацию.

Преимущества и риски

Преимущества

1. МРТ является неинвазивным методом визуализации тканей всего организма, без использования ионизирующего излучения.
2. МРТ изображения тела являются достаточно качественными и детальными. МРТ может визуализировать различные аномалии сосудов (например, аневризмы) повреждения костных структур (переломы, метастазы или первичные опухоли) и другие заболевания органов и тканей человека.
3. МРТ очень информативный метод диагностики бессимптомных опухолей, различных органов (почек, яичников, печени) и других состояний.
4. МРТ может выявить незначительные морфологические изменения в тканях, которые могут быть на ранней стадии инфекции или опухоли. Процедура МРТ более информативна, чем КТ, для диагностики опухолей, абсцессов и других объемных образований в мягких тканях.

Риски

1. МРТ не представляет практически никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.
2. Несмотря на то, что сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут прийти в негодность или работать неправильно.

Во время исследования пациенту необходимо находиться в неподвижном состоянии достаточно длительное время и это может вызвать определенный дискомфорт у пациента, особенно, если у пациента есть болевой синдром.

МРТ исследование всего тела необходимо проводить на аппарате с высоким полем (закрытого типа), так как качество изображения лучше и требуется гораздо меньше времени для исследования, чем на низкопольных аппаратах.

МРТ всего тела не всегда позволяет диагностировать небольшие опухоли в легких или лимфоузлах или изменения в коронарных сосудах, и в таких случаях предпочтительнее проведение КТ, МСКТ.

---

Задать вопрос